В Министерстве здравоохранения Республики Казахстан состоялось рабочее совещание, посвящённое текущему состоянию и дальнейшему развитию системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В ходе обсуждения была подчёркнута необходимость глубоких структурных изменений - как с учётом общественного запроса, так и в контексте критических оценок, ранее озвученных Главой государства.
Выступая на совещании, академик НАН РК, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный репродуктолог МЗ РК Вячеслав Локшин отметил, что действующая модель ОСМС нуждается не в точечной корректировке, а в полноценном переосмыслении.
Переход системы оплаты оказанной медицинской помощи от количесвенных к качественным показалям
По его словам, система должна уйти от доминирования количественных показателей к оценке реального результата оказанной помощи. «Сегодня мы должны уйти от количественных показателей к качественным. Оплачивать не число «проведённых» пациентов, а фактическое качество работы. У каждой клиники должны быть собственные KPI, на основании которых формируется оплата», - подчеркнул эксперт.
Технологии меняют логику тарифов
«В здравоохранении многое изменилось. Современные технологии - это стационарозамещающая помощь. Применяются серьезные методы, способные помочь большему количеству пациентов. И здесь необходим пересмотр тарифов и изменение подходов к организации помощи». - отметил В.Н. Локшин.
Прозрачность и научная экспертиза
Ещё одним ключевым направлением реформирования названа прозрачность системы финансирования. По мнению эксперта, в выработке новых подходов должны быть задействованы представители научного сообщества. «Нам необходимо организовать систему так, чтобы она была честной и прозрачной. Для этого важно привлекать учёных, обсуждать отход от линейной шкалы и, возможно, от подушевого финансирования в пользу оценки по качеству оказания помощи», - заявил он.
Перезапуск ОСМС - с ощутимым эффектом для граждан
По итогам совещания были сформулированы предложения по перезапуску системы ОСМС, которые должны иметь практический и ощутимый эффект. «Коллеги внесли предложения по переосмыслению и перезапуску системы. Эти изменения должны почувствовать все граждане страны, все плательщики ОСМС. Итогом должна стать действительно эффективная и качественная медицинская помощь», - резюмировал Вячеслав Локшин.
Обсуждение в Министерстве здравоохранения подтвердило: дальнейшее развитие ОСМС невозможно без изменения логики финансирования, усиления роли качества и адаптации системы к современным медицинским практикам.
